» Казахстанский Бухгалтерский форум www.balans.kz

Предрейсовый медицинский контроль водителей. Нужно ли предприятию оформлять лицензию?

 
Показать сообщения:
Начиная со старых .::. Начиная с новых


Автор: Люси
Добавлено: #1  Вс Фев 06, 2011 10:25:00
Заголовок сообщения: Предрейсовый медицинский контроль водителей. Нужно ли предприятию оформлять лицензию?

База знаний http://www.balans.kz/viewtopic.php?p=489388#489388

На транспортном предприятии водители проходят ежедневный предсменный медицинский контроль.В штате имеется медик. Нужно ли предприятию оформлять лицензию на право занятия медицинской деятельностью?



Автор: imb
Добавлено: #2  Ср Фев 09, 2011 19:15:13
Заголовок сообщения:

Люси, вы не занимаетесь как таковой медицинской деятельностью, т.е. не предоставляете данный вид услуг. Вы не оказываете какую-либо помощь, а просто устанавливаете факт соответствия и даете допуск.
Закон о лицензировании гласит:
Цитата:
Статья 26. Лицензирование деятельности в сфере здравоохранения
Наличие лицензии требуется для занятия следующими видами деятельности:
1) медицинская деятельность.
Данный вид деятельности включает следующие подвиды деятельности:
первичная медико-санитарная помощь: доврачебная, квалифицированная, скорая медицинская помощь;
диагностика: радиологическая, рентгенологическая, ультразвуковая, функциональная, эндоскопическая, патологическая анатомия;
лабораторная диагностика: бактериологические, биохимические, иммунологические исследования, лабораторная диагностика вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-диагностика), общеклинические, серологические, цитологические исследования;
заготовка, консервация, переработка, хранение и реализация крови и ее компонентов;
санитарно-гигиеническая и противоэпидемическая медицинская деятельность: гигиеническое обучение населения, санитарно-эпидемиологическая экспертиза, производство, переработка и реализация средств и препаратов дезинфекции, дезинсекции, дератизации, а также видов работ и услуг, связанных с их использованием;
санитарно-гигиенические и лабораторные исследования: бактериологические, вирусологические, измерение физических факторов (шума, вибрации, электромагнитных полей и других), паразитологические, радиометрия и дозиметрия, санитарно-химические, токсикологические;
консультативно-диагностическая и (или) стационарная медицинская помощь взрослому и (или) детскому населению - по специальностям:
акушерство и гинекология;
педиатрия;
инфекционные болезни;
терапия: общая, невропатология, кардиология, ревматология, гастроэнтерология, нефрология, пульмонология, эндокринология, аллергология (иммунология), гематология, профессиональная патология, семейный врач;
хирургия: общая, трансплантология, кардиохирургия, ангиохирургия, пластическая хирургия, челюстно-лицевая, нейрохирургия, оториноларингология, офтальмология, трансфузиология, урология, травматология и ортопедия;
дерматовенерология (дерматокосметология);
психиатрия: наркология, психотерапия, сексопатология, медицинская психология;
фтизиатрия;
онкология;
стоматология;
традиционная медицина: гомеопатия, гирудотерапия, мануальная терапия, рефлексотерапия, фитотерапия и лечение средствами природного происхождения;
экспертиза судебно-медицинская, судебно-психиатрическая и судебно-наркологическая;
медицинская реабилитология: физиотерапия, массаж, лечебная физкультура;
спортивная медицина;
экспертиза временной нетрудоспособности и профессиональной пригодности;
анестезиология и реаниматология;

Считаю, что лицензия вам не нужна.



Автор: Айнука
Добавлено: #3  Ср Фев 09, 2011 20:49:34
Заголовок сообщения:

Предсменное медицинское освидетельствование водителей относится к доврачебной медицинской деятельности и подлежит лицензированию.
Таким образом, в случаях, когда требуется проводить процедуру предсменного медицинского освидетельствования работников ТОО, такому ТОО необходимо иметь лицензию по проведению указанных процедур.
Для получения лицензии следует руководствоваться Квалификационными требованиями, предъявляемыми при лицензировании медицинской деятельности, утвержденными постановлением Правительства Республики Казахстан от 30 декабря 2009г. №2301.
Данные Квалификационные требования содержат нормы, предъявляемые при лицензировании к месту проведения медицинской деятельности и к лицу, осуществляющему медицинскую деятельность.
Так квалификационные требования включают:
1) помещение, соответствующее требованиям, предъявляемым в области санитарно-эпидемиологической безопасности;
2) наличие медицинского и (или) специального оборудования, техники, аппаратуры и инструментариев, инвентаря, специальной одежды, средств для обеспечения и соблюдения условий их хранения, согласно заявляемым подвидам медицинской деятельности;
3) документа, подтверждающего принятия на работу медицинских работников.
Кроме того, указанными квалификационными требованиями определено, что к медицинскому работнику предъявляются следующие требования:
1) соответствующее образование, согласно заявляемым подвидам медицинской деятельности;
2) специализации или усовершенствования и других видов повышения квалификации за последние 5 лет по заявляемым подвидам медицинской деятельности;
3) стаж работы по специальности не менее 5 лет по заявляемым подвидам медицинской деятельности;
Для проведения в ТОО процедур предсменного медицинского освидетельствования сотрудником ТОО – медицинским работником, лицензия выдается на ТОО местными исполнительными органами – Управлением здравоохранения при Акимате.
Следует помнить, что когда ТОО занимается дополнительной деятельностью, то для оформления лицензии на предсменное медицинское освидетельствование, также необходимо внести изменения в виде дополнений в Устав ТОО к деятельностям ТОО.



Автор: imb
Добавлено: #4  Ср Фев 09, 2011 20:56:47
Заголовок сообщения:

Айнука говорит:
доврачебной медицинской деятельности

Это не деятельность, а доврачебная медицинская помощь
imb говорит:
медицинская деятельность.
Данный вид деятельности включает следующие подвиды деятельности:
первичная медико-санитарная помощь: доврачебная, квалифицированная, скорая медицинская помощь;

Их медик не оказывает никакой помощи при выявлении несоответствия, он проводит осмотр и дает заключение.



Автор: Elis3
Добавлено: #5  Чт Фев 10, 2011 03:21:13
Заголовок сообщения:

Интересный вопрос подняли.
Мне тоже стало любопытно.
Поискала по НПА Казахстана - вообще ничего не нашла.
А вот в российском учете по этому поводу до сих пор ломают копья.
Причем - даже в судах принимают противоположные решения.

Ссылки на сайты давать не буду. Только процитирую.

Сайт Audit-it, Ильдар Касимов, юрист по трудовому праву, Журнал "В курсе правового дела", 2010год, №20 говорит:
Чем руководствоваться и как быть с лицензией?
В настоящее время порядок проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей регламентирован нормативными документами, которые несколько по-разному определяют перечень лиц, имеющих право их проводить. Речь идет о следующих нормативных актах:

- об Инструкции о проведении предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств (далее - Инструкция)6;

- о методических рекомендациях "Об организации проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств" (далее - Методические рекомендации)7.

Пунктом 1 Инструкции установлено, что предрейсовые медицинские осмотры водителей проводятся:

- медицинским персоналом здравпунктов, организуемых при автопредприятиях и входящих в состав поликлиник (амбулаторий) на правах их структурных подразделений, содержащихся на хозрасчете или за счет специальных средств;

- медицинским персоналом, привлекающимся по договорам предприятий с учреждениями здравоохранения о предоставлении на хозрасчетной основе сверх установленных норм медицинской помощи.

Методические рекомендации предусматривают, что медосмотры проводятся8:

- медицинским работником организаций (врачом, фельдшером, медицинской сестрой);

- медицинскими работниками учреждений здравоохранения, которые привлекаются на основании договоров, заключаемых между организациями и учреждениями здравоохранения.

Поскольку Методические рекомендации принимались позднее Инструкции, руководствоваться следует именно ими. Поэтому работодатель вправе либо заключить договор на проведение предрейсовых медицинских осмотров с медицинским учреждением, либо включить в штатное расписание должность врача, фельдшера или медицинской сестры.

Надо также учитывать, что предрейсовые медицинские осмотры проводятся только при наличии у медицинского работника организации соответствующего сертификата, а у медучреждения - лицензии.

Для того чтобы работник организации мог на законных основаниях проводить медосмотры работающих в ней водителей, необходимо наличие:

- медицинского образования у этого сотрудника (он должен иметь квалификацию врача, фельдшера, медицинской сестры);

- сертификата, подтверждающего прохождение этим работником курса специальной подготовки.

В целях медицинского освидетельствования водителей разработана Программа подготовки медицинского персонала по вопросам проведения предрейсовых, послерейсовых и текущих медицинских осмотров водителей транспортных средств, рассчитанная на 36 часов.

Однако будет ли достаточно сертификата работающему в организации медику, ведь медицинская деятельность, как уже было ранее отмечено, относится к числу лицензируемых?

Перечень работ (услуг) при осуществлении медицинской деятельности включает в себя выполнение работ (услуг) по предрейсовым и послерейсовым медицинским осмотрам в рамках амбулаторно-поликлинической медицинской помощи. Кроме того, лицензия на медицинскую деятельность выдается только юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям.

Выходит, для того чтобы работающий в немедицинской организации (в нашем случае транспортной) специалист-медик мог проводить медосмотры водителей, работодателю нужно получить лицензию на медицинскую деятельность?

Судебная практика по этому вопросу складывается неоднозначно. По мнению одних судей, иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности обязаны лишь те организации, для которых такая деятельность является основной. А потому транспортные организации, принимающие в штат медработников для медосмотров своих водителей, получать эту лицензию не обязаны. По мнению других судей, проведение медосмотров водителей любыми организациями подлежит лицензированию, поскольку медицинская деятельность лицензируется, а предрейсовые осмотры относятся к медицинской деятельности.

Уполномоченные государственные органы в свою очередь тоже указывают на необходимость получения организацией, осуществляющей медосмотры водителей, лицензии на медицинскую деятельность. При этом они не ставят ее получение в зависимость от того, является ли эта деятельность для организации основной или нет.


Заметим также, что ведение предпринимательской деятельности без лицензии, если такая лицензия обязательна, влечет за собой неблагоприятные юридические последствия, в том числе административную ответственность.


Сайт © ООО 'Капитал Аудит', 2011 говорит:
Предрейсовые медицинские осмотры водителей.
Нужно обратить внимание на обязательность предрейсового и послерейсового медицинского осмотра водителя.
Необходимость проводить медицинский осмотр водителя перед каждой рабочей сменой и после нее установлена п. 1 ст. 20 и п. 1 ст. 23 Федерального закона от 10 декабря 1995 г. N 196-ФЗ "О безопасности дорожного движения", а сам порядок проведения такого осмотра детально прописан в Методических рекомендациях "Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения. Организация и порядок проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств", утвержденных Минздравом России и Минтрансом России 29 января 2002 г.

Нужна ли лицензия?
Медицинская деятельность является лицензируемой (подп. 96 п. 1 ст. 17 Федерального закона от 08.08.2001 N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"). Согласно п. 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 22.01.2007 N 30, "медицинские осмотры (предрейсовые, послерейсовые)" отнесены к услугам медицинской деятельности, подлежащим лицензированию.
Пунктом 1 ст. 20 Федерального закона от 10.12.1995 N 196-ФЗ "О безопасности дорожного движения" на юридических лиц, осуществляющих на территории РФ деятельность, связанную с эксплуатацией транспортных средств, возложена обязанность организовывать и проводить с привлечением работников органов здравоохранения предрейсовые медицинские осмотры водителей.
Ни Закон N 196-ФЗ, ни Положение не содержат прямого ответа на вопрос; необходимо ли автотранспортной организации, проводящей медосмотры своих водителей, получать лицензию на осуществление медицинской деятельности?

Единственным документом ненормативного характера, указывающим на возможность привлечения сертифицированного медицинского работника для проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров, является письмо Минздрава России от 21.08.2003 N 2510/9468-03-32. В нем приведены Методические рекомендации по проведению предрейсовых медицинских осмотров водителей (далее - Методические рекомендации), утвержденные Минздравом России совместно с Минтрансом России. Этот документ подробно описывает порядок проведения предрейсовых медицинских осмотров и требования к их проведению. Указанный порядок не отменен.
Предрейсовые медицинские осмотры водителей автотранспортных средств проводятся медицинским работником организации или медицинскими работниками учреждений здравоохранения на основании заключаемых договоров между организациями и учреждениями здравоохранения (подп. 1.2 п. 1 Типового положения об организации предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств - приложение 2 к Методическим рекомендациям).

В соответствии с Методическими рекомендациями предрейсовые медицинские осмотры проводятся прошедшими специальное обучение медицинскими работниками (врачами, фельдшерами, медицинскими сестрами).
Подпунктом 1.4 п. 1 Типового положения установлено, что предрейсовые медицинские осмотры проводятся только медицинским персоналом, имеющим соответствующий сертификат, или медицинским учреждением, имеющим лицензию.

Первое мнение - лицензия не нужна.
С учетом изложенного организации достаточно принять на работу в штат медицинского работника, который вправе осуществлять предрейсовые медицинские осмотры. Этот работник должен иметь соответствующий сертификат (согласно номенклатуре "Работы и услуги по предрейсовым медицинским осмотрам водителей транспортных средств"), подтверждающий прохождение курса специального обучения. В таком случае организации не требуется получать лицензию на медицинскую деятельность.
Указанной позиции придерживаются суды. Например, ФАС Поволжского округа в Постановлении от 05.07.2007 N А12-2901/07 отказал в привлечении автотранспортной организации к ответственности, предусмотренной частью второй ст. 14.1 КоАП РФ (за осуществление медицинской деятельности без лицензии). Спор возник в 2007 г. Организация не являлась учреждением здравоохранения, и ее основной деятельностью являлось осуществление перевозок пассажиров автомобильным транспортом, а предрейсовый осмотр водителей организации проводился штатным сотрудником (фельдшером), который имел соответствующий сертификат.
Суд, отказывая Управлению Росздравнадзора в привлечении организации к ответственности, в своем решении сослался на пункты 1.2, 1.4 Методических рекомендаций. В своем решении суд отметил, что требование о необходимости иметь лицензию по осуществлению медицинской деятельности распространяется на тех юридических лиц, для которых такая деятельность является основной. В рассматриваемом споре организация не являлась учреждением здравоохранения и ее основной деятельностью являлось осуществление перевозок пассажиров автомобильным транспортом.
Косвенное подтверждение этой позиции содержится в ответе Л.В. Полежарова, зам. начальника отдела Департамента налоговой и таможенно-тарифной политики Минфина России ("Налоговый вестник", N 1, январь 2008 г.):
"…предрейсовые медицинские осмотры вправе проводить медицинские работники, зачисленные в штат организации и имеющие соответствующий сертификат (согласно номенклатуре "Работы и услуги по предрейсовым медицинским осмотрам водителей транспортных средств"), или работники медицинских учреждений, имеющих лицензию на этот вид деятельности, на основании заключенных договоров с медицинскими учреждениями.

Однако, существует противоположный подход.
Необходима ли лицензия предприятию для оказания любых работ и услуг, относящихся к медицинской деятельности, если такая деятельность оказывается:
для собственных нужд предприятия (для обеспечения лечебно-профилактического обслуживания работников в соответствии с требованиями охраны труда);
штатными медицинскими работниками, имеющими соответствующее образование, подтвержденное необходимыми документами?
Буквальное толкование действующих норм вынуждает сделать весьма абсурдный и недопустимый вывод: государство обязывает хозяйствующего субъекта заниматься лицензируемой деятельностью в дополнение к основным видам деятельности.
При этом ни Закон N 128-ФЗ, ни Положение о лицензировании отдельных видов медицинской деятельности не выделяет последнюю, осуществляемую для собственных нужд организации, как не подлежащую лицензированию, как это, к примеру, установлено для пассажирских перевозок автомобильным транспортом или технического обслуживания медицинской техники (п. 62, 50 ч. 1 ст. 17 N 128-ФЗ).
Таким образом, по действующему законодательству РФ медицинская деятельность подлежит лицензированию независимо от того, связана она с выполнением работ и оказанием услуг третьим лицам (является для организации основным видом деятельности) либо работникам собственной организации.
В судебных решениях отмечается, что деятельность по проведению предрейсовых медосмотров предполагает обязательное наличие лицензии у организации (ФАС СКО в постановлениях от 08.05.2007 N Ф08-1326/2007-564А; от 25.04.2007 N Ф08-2076/2007-835А; от 03.04.2007 N Ф08-1329/2007-563А и др).
В этом случае юридическое лицо, в штате которого состоит медицинский работник, имеющий право проводить предрейсовый медосмотр, обязано получать соответствующую лицензию.


На сегодняшний день обозначились три основных варианта действий:

Организация получает лицензию, оформляет медицинский кабинет и содержит в штате медицинских работников.
Организация работает без лицензии, заключив гражданско-правовой договор с учреждением здравоохранения и сократив в штате медработников.
Организация работает без лицензии, содержит медицинский кабинет и медицинских сотрудников в штате.

Таблицу делаю в "коде", т.к. иначе съезжает.
Код:
-----------------------T-----------------------------------------T---------------------------------¬
¦ Возможные варианты   ¦ Положительные последствия               ¦ Отрицательные последствия       ¦
+----------------------+-----------------------------------------+---------------------------------+
¦1. Организация полу-  ¦- отсутствие претензий со стороны        ¦- значительные расходы на        ¦
¦чает лицензию, оформ- ¦проверяющих органов, полное соответствие ¦получение лицензии;              ¦
¦ляет медицинский каби-¦законодательству РФ;                     ¦- нахождение в штате предприятия ¦
¦нет и содержит в шта- ¦- экономия времени и средств, в том числе¦медицинских работников,          ¦
¦те медицинских работ- ¦и на предрейсовые/послерейсовые осмотры  ¦предоставление им трудовых прав и¦
¦ников                 ¦водителей;                               ¦гарантий, уплата налогов;        ¦
¦                      ¦- расходы на получение лицензии,         ¦                                 ¦
¦                      ¦оформление и содержание медицинского     ¦                                 ¦
¦                      ¦кабинета скорее всего получится учесть   ¦                                 ¦
¦                      ¦при уплате налогов;                      ¦                                 ¦
¦                      ¦- возможность оказывать медицинские      ¦                                 ¦
¦                      ¦услуги третьим лицам, что частично       ¦                                 ¦
¦                      ¦позволит окупить расходы на получение    ¦                                 ¦
¦                      ¦лицензии.                                ¦                                 ¦
+----------------------+-----------------------------------------+---------------------------------+
¦2. Организация работа-¦- сокращаются должности медицинских      ¦- Прохождение сотрудниками       ¦
¦ет без лицензии, за-  ¦работников, не требуется предоставления  ¦медосмотров влечет за собой      ¦
¦ключив гражданскопра- ¦трудовых прав и гарантий, уплата налогов;¦значительную потерю рабочего     ¦
¦вовой договор с учреж-¦- законодательство РФ не нарушается.     ¦времени и, как следствие,        ¦
¦дением здравоохранения¦- значительная экономия на дорогостоящем ¦связанные с этим расходы;        ¦
¦и сократив в штате    ¦оборудовании и материалах, к которым     ¦- имеют место значительные риски,¦
¦медработников         ¦предъявляются лицензионные требования.   ¦связанные с охраной жизни и      ¦
¦                      ¦                                         ¦здоровья работников при          ¦
¦                      ¦                                         ¦отсутствии медицинского кабинета,¦
¦                      ¦                                         ¦особенно на производстве.        ¦
+----------------------+-----------------------------------------+---------------------------------+
¦3.Организация работает¦- видимая легальность данной схемы,      ¦- данный вариант противоречит    ¦
¦без лицензии, содержит¦возможность ссылаться на Постановление   ¦точке зрения проверяющих органов ¦
¦медицинский кабинет и ¦ФАС ПО от 05.07.2007 N А12-2901/07 -     ¦и большинству судебных           ¦
¦медицинских сотрудни- ¦значительная экономия на дорогостоящем   ¦постановлений ФАС, велика        ¦
¦ков в штате           ¦оборудовании и материалах, к которым     ¦вероятность привлечения к        ¦
¦                      ¦предъявляются лицензионные требования;   ¦административной ответственности ¦
¦                      ¦- экономия времени и средств, в том числе¦по ст. 14.1. КоАП РФ;            ¦
¦                      ¦и на предрейсовые/ послерейсовые осмотры ¦                                 ¦
¦                      ¦водителей;                               ¦                                 ¦
¦                      ¦- возможность оказания неотложной        ¦                                 ¦
¦                      ¦медицинской помощи работникам.           ¦                                 ¦
L----------------------+-----------------------------------------+----------------------------------


Posted after 9 minutes 6 seconds:

У нас в Казахстанском законодательстве я даже подобных "Инструкций" или "Методических рекомендаций" не нашла.
А о судебных решениях даже не слышала.



Автор: imb
Добавлено: #6  Чт Фев 10, 2011 12:05:54
Заголовок сообщения:

Попробую пройтись по Казахстанскому законодательству.
Предрейсовые осмотры мы встречаем в Законе РК "О безопасности дорожного движения"
Цитата:
Статья 13. Основные требования по обеспечению безопасности дорожного движения при осуществлении деятельности, связанной с эксплуатацией транспортных средств.
1. Юридические лица, осуществляющие деятельность, связанную с эксплуатацией транспортных средств, обязаны:
- организовать работу водителей в соответствии с требованиями, обеспечивающими безопасность в процессе дорожного движения;
- соблюдать установленный режим труда и отдыха водителей;
- создавать условия для повышения квалификации водителей и других работников автомобильного и наземного городского электрического транспорта, обеспечивающих безопасность дорожного движения;
- анализировать и устранять причины дорожно-транспортных происшествий и нарушений Правил дорожного движения;
- обеспечивать контроль за техническим состоянием транспортных средств и их эксплуатацию в исправном состоянии;
- обеспечивать проведение предрейсовых и периодических медицинских осмотров водителей;
- организовывать мероприятия по совершенствованию водителями навыков оказания доврачебной помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях.

Правил, инструкций и иже с ними по предрейсовым осмотрам - нет.
Elis3 говорит:
У нас в Казахстанском законодательстве я даже подобных "Инструкций" или "Методических рекомендаций" не нашла.

Тоже не нашла.
Возникает вопрос относятся ли предрейсовые осмотры к медицинской деятельности.
Что такое медицинская деятельность?
Кодекс РК от 18 сентября 2009 года № 193-IV «О здоровье народа и системе здравоохранения»
Цитата:
Статья 1. Основные понятия, используемые в настоящем Кодексе
73) медицинская деятельность - профессиональная деятельность физических лиц, получивших высшее или среднее профессиональное медицинское образование, а также юридических лиц, направленная на охрану здоровья граждан;

Имеем ЮЛ, деятельность которого направлена на охрану здоровья граждан. Что значит охрана здоровья? По кодексу:
Цитата:
Статья 1. Основные понятия, используемые в настоящем Кодексе
36) здравоохранение - система мер политического, экономического, правового, социального, культурного, медицинского характера, направленных на предупреждение и лечение болезней, поддержание общественной гигиены и санитарии, сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его активной долголетней жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья;

В итоге в основном получаем: медицинская деятельность ЮЛ это деятельность, направленная на предупреждение и лечение болезней, контроль за гигиеной и санитарией, сохранение и укрепление здоровья человека, предоставление ему мед.помощи.
Организация, оказывающая транспортные услуги и проводящая предрейсовые осмотры водителей, не предупреждает и не лечит болезни, не сохраняет, не укрепляет, не оказывает какую-либо мед.помощь.
Вывод: т.к. вид деятельности не является медицинским, то не лицензируемся.

Теперь с другой точки зрения. Предположим, что транспортные услуги с предрейсовыми осмотрами относятся к медицинской деятельности, определенные виды которой подлежат лицензированию.
НПА регламентирующие данный процесс это Кодекс РК «О здоровье народа и системе здравоохранения» и Закон РК «О лицензировании».
В соответствии с этими НПА разработаны Правила лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности, утвержденные Постановлением Правительства РК от 30.12.2009 г. № 2301. Данные Правила устанавливают порядок и условия выдачи лицензий физическим и юридическим лицам на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью.
Далее фармацию убираю.
Согласно этим Правилам лицензируются следующие подвиды мед.деятельности:
Цитата:
2. Уполномоченный орган в области здравоохранения осуществляет лицензирование:
1) следующих подвидов медицинской деятельности:
- санитарно-гигиеническая и противоэпидемическая медицинская деятельность: гигиеническое обучение населения, санитарно-эпидемиологическая экспертиза, производство, переработка и реализация средств и препаратов дезинфекции, дезинсекции, дератизации, а также видов работ и услуг, связанных с их использованием;
- санитарно-гигиенические и лабораторные исследования: бактериологические, вирусологические, измерение физических факторов (шума, вибрации, электромагнитных полей и других), паразитологические, радиометрия и дозиметрия, санитарно-химические, токсикологические;
- экспертиза: судебно-медицинская, психиатрическая (в том числе судебно-психолого-психиатрическая, наркологическая и судебно-наркологическая);
- экспертиза временной нетрудоспособности и профессиональной пригодности;
2) следующих подвидов медицинской деятельности, осуществляемой республиканскими организациями здравоохранения:
- первичная медико-санитарная помощь: доврачебная, квалифицированная, скорая медицинская помощь;
- диагностика: радиологическая, рентгенологическая, ультразвуковая, функциональная, эндоскопическая, патологическая анатомия;
- лабораторная диагностика: бактериологические, биохимические, иммунологические исследования, лабораторная диагностика вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-диагностика), общеклинические, серологические, цитологические исследования;
- заготовка, консервация, переработка, хранение и реализация крови и ее компонентов;
- консультативно-диагностическая и (или) стационарная медицинская помощь взрослому и (или) детскому населению - по специальностям:
акушерство и гинекология;
педиатрия;
инфекционные болезни;
- терапия: общая, невропатология, кардиология, ревматология, гастроэнтерология, нефрология, пульмонология, эндокринология, аллергология (иммунология), гематология, профессиональная патология, семейный врач;
- хирургия: общая, трансплантология, кардиохирургия, ангиохирургия, пластическая хирургия, челюстно-лицевая, нейрохирургия, оториноларингология, офтальмология, трансфузиология, урология, травматология и ортопедия;
- дерматовенерология (дерматокосметология);
- психиатрия: наркология, психотерапия, сексопатология, медицинская психология;
- фтизиатрия;
- онкология;
- стоматология;
- традиционная медицина: гомеопатия, гирудотерапия, мануальная терапия, рефлексотерапия, фитотерапия и лечение средствами природного происхождения; медицинская реабилитология: физиотерапия, массаж, лечебная физкультура;
- спортивная медицина;
- анестезиология и реаниматология;
Местные исполнительные органы областей, города республиканского значения и столицы осуществляют лицензирование:
1) следующих подвидов медицинской деятельности (за исключением, осуществляемой республиканскими организациями здравоохранения):
- первичная медико-санитарная помощь: доврачебная, квалифицированная, скорая медицинская помощь;
- диагностика: радиологическая, рентгенологическая, ультразвуковая, функциональная, эндоскопическая, патологическая анатомия;
- лабораторная диагностика: бактериологические, биохимические, иммунологические исследования, лабораторная диагностика вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-диагностика), общеклинические, серологические, цитологические исследования;
заготовка, консервация, переработка, хранение и реализация крови и ее компонентов;
- консультативно-диагностическая и (или) стационарная медицинская помощь взрослому и (или) детскому населению - по специальностям:
акушерство и гинекология;
педиатрия;
инфекционные болезни;
- терапия: общая, невропатология, кардиология, ревматология, гастроэнтерология, нефрология, пульмонология, эндокринология, аллергология (иммунология), гематология, профессиональная патология, семейный врач;
- хирургия: общая, трансплантология, кардиохирургия, ангиохирургия, пластическая хирургия, челюстно-лицевая, нейрохирургия, оториноларингология, офтальмология, трансфузиология, урология, травматология и ортопедия;
- дерматовенерология (дерматокосметология);
- психиатрия: наркология, психотерапия, сексопатология, медицинская психология;
- фтизиатрия;
- онкология;
- стоматология;
- традиционная медицина: гомеопатия, гирудотерапия, мануальная терапия, рефлексотерапия, фитотерапия и лечение средствами природного происхождения;
медицинская реабилитология: физиотерапия, массаж, лечебная физкультура;
- спортивная медицина;
- анестезиология и реаниматология;

Получается что не на Республиканском, не на местном уровне, предрейсовые осмотры не лицензируются.
Отнести их к доврачебной помощи мы тоже не можем, т.к. согласно Кодекса «О здоровье…»
Цитата:
Статья 39. Доврачебная медицинская помощь
1. Доврачебная медицинская помощь - медицинская помощь, оказываемая медицинскими работниками со средним медицинским образованием в целях профилактики заболеваний, а также при заболеваниях, не требующих использования методов диагностики, лечения и медицинской реабилитации с участием врача.

В итоге, даже если рассматривать мед.деятельность, то нет такого подвида под который можно притянуть предрейсовые осмотры для получения лицензии.
Опять таки лицензия не нужна.
Какие будут мнения?



Автор: Айнука
Добавлено: #7  Чт Фев 10, 2011 12:49:24
Заголовок сообщения:

По устной консультации специалистов Управления здравоохранения при Акимате г.Астана был дан ответ, что предсменное медицинское освидетельствование водителей относится к доврачебной медицинской деятельности и подлежит лицензированию. Лицензиаром в этих случаях является местный исполнительный орган - Акиматы. Данная норма практикуется и лицензии фирмам, имеющим на балансе автотранспорт выдаются.


Автор: NetA
Добавлено: #8  Чт Фев 10, 2011 13:46:20
Заголовок сообщения: Re: Предрейсовый медицинский контроль водителей. Нужно ли предприятию оформлять лицензию?

imb с вами я согласна. Сама вчера сидела инете искала информацию, зашла даже на "практику" России. Ну не об этом. Пока в законе на сегодняшний день нет четкого понятия "Предрейсовый медицинский контроль" и кто осуществляет и должен ли иметь лицензию и т.д. ,
Люси говорит:
На транспортном предприятии водители проходят ежедневный предсменный медицинский контроль.В штате имеется медик.
. Люси, может Вам из штата исключить медработника. И заключить договор с мед учреждением. Пусть их медработник в вашем медпункте сидит и проводит "Предрейсовый медицинский контроль". Согласно журнала "Предрейсового медицинского контроля" будете подписывать акты выполненных работ.


Автор: Айнука
Добавлено: #9  Чт Фев 10, 2011 13:58:13
Заголовок сообщения:

NetA говорит:
Пусть их медработник в вашем медпункте сидит

такой вариант не приемлем, т.к. необходимо
Айнука говорит:
1) помещение, соответствующее требованиям, предъявляемым в области санитарно-эпидемиологической безопасности;
2) наличие медицинского и (или) специального оборудования, техники, аппаратуры и инструментариев, инвентаря, специальной одежды, средств для обеспечения и соблюдения условий их хранения, согласно заявляемым подвидам медицинской деятельности;


Вариант только - с выездом водителей и проведение осмотра водителей на территории мед.учреждения.



Автор: NetA
Добавлено: #10  Чт Фев 10, 2011 14:18:28
Заголовок сообщения:

Айнука говорит:
Вариант только - с выездом водителей и проведение осмотра водителей на территории мед.учреждения.
Представляете какой будет бардак! нереально, лучше подготовить кабинет
Цитата:
помещение, соответствующее требованиям, предъявляемым в области санитарно-эпидемиологической безопасности;
согласно требованиям.


Автор: imb
Добавлено: #11  Чт Фев 10, 2011 14:37:27
Заголовок сообщения:

Айнука говорит:
предсменное медицинское освидетельствование водителей относится к доврачебной медицинской деятельности

А на чем они основывают данное заявление? В каких НПА это прописано?
Понятие доврачебной мед. помощи определено четко. И предсменное медицинское освидетельствование к нему не относится.
Получается та же самая история, что и отнесение установки сигнализаций к охранной деятельности.



Автор: Elis3
Добавлено: #12  Чт Фев 10, 2011 15:27:46
Заголовок сообщения:

Мне вот тоже интересно, на чем основывают данное мнение.
Если просто на том что "мы так считаем" - не аргумент.
Вот НПА бы какой найти...



Автор: Люси
Добавлено: #13  Чт Авг 11, 2011 11:21:04
Заголовок сообщения:

Дорогие коллеги! Всвязи с тем, что я подняла этот вопрос, сообщаю результаты. Всем известно, что с августа 2011 г. междугородные пассажирские перевозки лицензируются. Так вот, для получения транспортной лицензии необходимо предоставить лицензию на добрачевную медицинскую деятельность, если водители проходят предрейсовый контроль на предприятии и медицинский работник состоит в штате предприятия. Что интересно, до этого обращались и в облздравотдел и Министерство транспорта, никто вразумительно ответить не мог. Зато теперь точно известно-медицинская лицензия НУЖНА. Спасибо всем за участие.


  

Служба поддержки WWW.BALANS.KZ